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下面附上一則新聞讓大家了解時事

 英醫院開強藥奪走450多命 梅伊政府致歉

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(法新社倫敦20日電) 最新報告今天指出,英國一家醫院不當開出強效止痛藥,造成450多人喪生。英國首相梅伊政府為此向受害者家屬致歉。

前利物浦主教瓊斯(James Jones)帶領獨立委員會,調查英國南部哥斯波特市(Gosport)哥斯波特戰爭紀念醫院(Gosport War Memorial Hospital)1989年到2000年死亡案例。

委員會在聲明中說:「委員會以特殊權限掌握到的醫院紀錄顯示,456名患者在院方不當開處方並提供類鴉片藥物後喪命。」

聲明還說,若把消失不見的紀錄列入考量,可能另有200名患者因為院方提供強效藥物的「制度性作法」而喪生。

報告說,醫師巴頓(Dr Jane Barton)必須為醫院中普遍對患者開出此藥負責。

根據委員會,相關文件顯示,1990年代初期曾有多名護理師對二乙醯嗎啡(diamorphine)處方表達疑慮,但他們的警告未受到注意。

委員會說:「改正這項作法的機會已失,患者致死,22年後變得有必要成立委員會調查真相。」

梅伊(Theresa May)稱報告結果「極度令人不安」,並說這些死亡案例對相關家屬造成「難以想像的椎心之痛」。

英國衛生大臣韓特(Jeremy Hunt)表示,這項報告羅列有關當局一連串缺點,並向受害者家屬致歉。

他說:「警方…現在將仔細調查報告中的新資料,然後再確定下一步,尤其現在應否提出刑事指控。」(譯者:盧映孜/核稿:陳政一)

 指甲有黑線是癌症嗎?醫:5狀況要懷疑是惡性皮膚癌

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【早安健康/楊志勛(長庚紀念醫院皮膚科兼任教授)、李勇毅(台北長庚醫院主治醫師)】長條狀縱向指甲黑色線條

又稱為「縱向黑甲症」,不論是黑人還是白人,指甲都是透明閃亮,白裡透紅。指甲基質生長板雖然有黑色素細胞,但是處在靜止期,所以指甲幾近透明。當黑色素細胞開始活躍,啟動黑色素合成,指甲就會出現黑色的線條,依黑色素產生的多寡量,可以從淡的灰色、棕色,到深黑色。臨床上需要判斷是黑色素細胞活化(斑)或良性增生痣,甚至是甲床下黑色素細胞瘤。

◎ 指甲出現淡淡的灰色線,通常代表是良性的黑色素細胞活化


黑色素細胞癌是皮膚癌中最為惡性的一種,很容易轉移,長得像一顆黑痣,因此常常被輕忽。指甲變黑,是最具挑戰性的指甲狀況,最要擔心的也就是黑色素細胞癌,因為腫瘤是藏在指甲下面,醫師只能透過一些蛛絲馬跡來判斷。



惡性黑甲症顏色濃淡不一、寬窄粗細不同,這一些細微變化肉眼不見得看得出來,常常需要皮膚科醫師使用專業的「皮膚鏡」放大偏光之下才能清楚分辨。

如果真的有疑慮,醫師會建議做進一步的切片檢查,在局部麻醉下,薄薄削下在指甲基質生長板或甲床上的黑色線條源頭,在特殊染色和高倍顯微鏡下觀察是否有惡性黑色素癌細胞。縱向黑甲經由皮膚鏡檢查,可清楚見到這些黑色條紋是否有寬窄不一、間距不等、色素濃度不均等非良性的特徵。

幸運的是,多半的情況是良性的;95%以上是呈現淡灰色,淡棕色的黑色素「斑」,或是顏色稍微深棕色的黑色素細胞「痣」。如果孩童出現黑色線條,就比較不用擔心。雖然會有變寬、顏色加深等變化,但絕大多數會隨著時間漸漸淡去,只有極為少數孩童出現惡性變化的病例報告。還是建議定期就醫檢查,照相做記錄來追蹤變化。

30歲後,惡性的機率就漸漸升高。如果身邊有年紀較大的長輩,出現這種縱向黑甲(尤其是只在單隻指甲出現),建議還是要趕快找皮膚專科醫師診治,才能及早發現可能的惡性黑色素癌,及早治療。

如果黑色線條同時出現在多片指甲,那就不用擔心是惡性腫瘤。它代表是全身性荷爾蒙不平衡,活化了黑色素細胞,例如甲狀腺亢進、愛迪生氏症、庫興氏症候群、懷孕等等。青春痘口服藥四環黴素、癌症化學治療、愛滋病藥物等等,也會引起指甲黑色素沉積。

根據統計,大約5%的亞洲人會有指甲黑線條,在黑色人種70%在20歲的時候都會有指甲黑線條;此外,乾癬、指甲扁平苔癬也會同時有多指出現黑線。

【延伸閱讀】

  • 指甲有黑色條紋?皮膚科醫師:小心是皮膚癌
  • 由指甲看出身體好不好!11種指甲表示健康亮紅燈
  • 半月痕:從指甲檢視脾胃健康,顏色、面積看端倪


本文摘自《指甲給的健康報告》/楊志勛(長庚紀念醫院皮膚科兼任教授)、李勇毅(台北長庚醫院主治醫師)/大塊文化

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